terça-feira, 21 de abril de 2009

Medo da Anestesia

Este é um assunto na qual tenho que explicar diariamente aos meus pacientes.
Antigamente, o indice de complicações graves em anestesiologia era elevado e, isto fez com que até os dias de hoje o principal medo na realização de um procedimento cirurgico fosse a anestesia. Isto devia-se ao fato de não haver muitos recursos técnicos e farmacológicos, além do paciente não conhecer o seu anestesiologista. Graças ao desenvolvimento tecnológico da monitorização e novos fármacos anestésicos, podemos dizer que o "medo da anestesia" não deve ser a preocupação do paciente.
É obvio que existem riscos, porém para cirurgias de pequeno e médio porte, este risco é infimo. Há situações de risco algumas vezes imponderáveis ligados não só a anestesia, como a própria operação, as condições hospitalares e a condição clínica do paciente. Pacientes com doenças nao tratadas ou descontroladas podem apresentar um maior risco na anestesia, por isto, a importância da consulta prévia com o anestesiologista.
Hoje em dia, é obrigatória, direito do paciente e dever do anestesiologista a realização de uma consulta pré anestésica em consultório médico para cirurgias eletivas.
Nesta consulta, o médico anestesiologista irá, através da história médica pregressa e atual do paciente, tipo de cirurgia a ser realizada, exame fisico, indicar a melhor tecnica de anestesia a ser realizada. Esse é o momento em que o médico poderá saber se você possui alguma patologia (hipertensão arterial, diabetes, asma, bronquite, etc), se possui algum vício (tabagismo, etilismo, etc.), se faz uso de alguma medicação, ou se possui problemas alérgicos. Além disto, é o local apropriado para o paciente esclarecer suas duvidas referentes a anestesia, como: qual o tipo de anestesia? Quanto tempo de duração? Se existe ou não algum "teste' para anestesia? A necessidade ou não do jejum?
Durante um ato cirurgico, o anestesista fica ao lado do paciente, promovendo uma situação de ausência de dor, hipnose e relaxamento muscular, além de monitorizar as funções vitais, aferindo a pressão arterial, frequência respiratória, frequência e ritmo cardíacos, oxigenação do sangue e volume urinário, quando houver sondagem vesical.
O Anestesiologista é também responsável pela administração de medicamentos para alivio da dor pós operatória, além da hidratação e, se houver grandes sangramentos, estará apto para indicar e realizar transfuões sanguíneas.
Tenha o anestesiologista como um amigo. Assim como você escolhe o seu cirurgião, é seu direto escolher o seu médico anestesiologista.

Hernando Mauro Diógenes de Aquino
Crm/SP 100092